改变从来都不是一件容易的事今年，熟练护理机构（SNF）供应商面临的问题是一个大问题。他们为医疗机构提供医疗费用的补偿方式在超过20年的预期支付后，给医疗保险接受者系统（PPS），SNF提供商有理由担心。当我们展望十月一日之后最后期限，这一变化是转型之旅的又一步通过补偿和激励医疗机构的质量他们为患者提供的结果与所提供服务的数量。这也应该将不必要的成本从系统中剔除，这是一个已经实现的目标过去三十年来的伟大讨论。但是，我相信两者都有希望检查变更时的提供者和医疗保险接受者必须的。对于提供者来说，PDPM把护理放在技能的中心护理设施。对我们的居民来说，他们可以更加自信他们的关心反映了他们的需要和期望的结果，而且他们确实如此当涉及到他们所接受的护理时，他们真的坐在驾驶座上。对于SNF供应商来说，这是一个真正的转型期。最重要的转变将是供应商如何评估、计划、实施和评估他们提供的护理，同时应对经验不足的临床人员。让我们面对现实吧，我们长期以来一直受到人员短缺的困扰，但随着劳动力的老龄化，一些人大量离职我们最优秀的人才。我相信，供应商如何适应他们最有经验的员工离开，而面对病情更严重和更复杂的患者，他们将决定赢家和输家。这将要求我们雇佣最优秀的人才，为他们提供最好的工具（即技术），并重新思考我们的工作流程和职责，从最初的转诊或引导到患者出院和/或转院。在一系列的博客文章中，我会正在讨论整个住院旅行（预录取通过出院后/护理过渡期）以及关键的临床和业务流程在这篇文章中，我从预录取开始阶段。在预录取阶段，有所有SNF提供商的三个关键组织目标。确保我们能够提供所需的护理和服务，以实现患者期望/可实现的结果（护理交付流程）。确保我们所提供的护理和服务能够得到公平的报销（收入周期流程）。取悦患者（和转诊来源），以确保入院并加强人际网络，使我们医院和患者的首选提供商（客户/转诊接洽流程）。这三个目标没有改变我在SNF工作了几十年。我相信，我们能够有效地平衡这些目标辨别胜利者和失败者。没有得到其中一个的影响在"好"的年代里，我们的继续运作根据PPS，如果患者需要康复治疗这是一个容易做出的决定；你可以自信地接纳他们你将能够同时获得临床和财务结果在未来的激励和惩罚的世界里，如果我们没有完全了解病人情况的入院决定，需求和预期结果（他们的，他们的家庭，他们的付款人，你的推荐来源，最终是你的）。有人认为会有赢家失败者。我确信这一点。但我认为真正的赢家是那些专注的人在确认并计划10月1日之后，不仅要在但要在解决方案中茁壮成长。