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您的PDPM问题已回答-第2部分:治疗病例组合组

在PDPM系列的第2部分:治疗病例组合组中,Relias的SNF法规和临床报销高级分析师,Ron Orth、RN、CHC、CMAC、Relias收到了许多深思熟虑的问题。所以,罗恩花时间回答了关于PDPM最常见的问题。 注:这篇博文最初发表于Relias.com网站.Q: 如果病人是中甲,10/1出院,我们应该做什么类型的MDS?A0310F=10和PPS结束?(见第5部分)。A: 是的,从RUG-IV改为PDPM并没有改变与出院评估相关的要求。如果住户于10月1日出院,则您需要完成OBRA出院评估(A0310F)和SNF a部分PPS出院(A310H)。当然可以合并。Q: 我参加过的另一位在职人员说,如果不止一个函数的分数是十进制数,那么就不要单独对它们进行四舍五入,而是等待将总数四舍五入到底部。这是你的理解吗?A: 是的,没错。确定每个人的得分首先是GG段中的单个项目(包括平均值的计算)如果需要的话,功能分数的四舍五入只在分数是求和的。您不需要将每个单独的分数四舍五入在网络研讨会上给出的例子,总分是14.5,所以四舍五入到15Q: 我们能用Z码作为主码吗?A: 分配ICD-10-CM代码时,重要的是遵循官方编码指南进行编码和报告。指导方针说明以下与"Z"代码的使用相关的内容Z代码适用于任何医疗机构代码可以用作第一个列出的(主诊断代码住院患者设置)或二级代码,具体取决于遭遇。某些Z代码只能作为第一个列出的代码或主体代码使用诊断。Q: Z代码(Z47.1)不需要识别被更换接头的代码?A: 您指的是提供的关于使用Z47.1作为输入到I0020B中的诊断,以指示SNF入院。由于I002B只允许报告1个代码,因此只有你会使用的代码,如果适用的话。但是,分配和报告临床记录和医疗保险声明中的代码您需要使用附加代码(例如,Z96.641右侧人工髋关节),如中所述ICD-10-CM手册,说明更换的接头。Q: 我在哪里可以找到SLP共病绘图工具?CMS PDPM页面只有grouper、ICD-10和NTA工具?A: 在CMS PDPM网站上有一个指向PDPM ICD-10映射的链接。此excel工作簿包含多个不同的工作表(请参见选项卡):临床概述按诊断分类slp共病共病Q: 我是一个医疗补助和私人支付设施,如果他们去掉所有的地毯分数,那么医疗补助如何支付?A: 虽然医疗保险正在转变为PDPM系统,但MDS仍将支持并生成一个RUG,就像现在一样,用于其他可能继续使用基于RUGs的支付系统(Medicare、Medicare Advantage、private insurance等)的付款人随着焦点从治疗资源利用转移到临床特点及病情之一,对SNF有重要意义供应商将收到与此相关的准确和最新信息系统。Relias的PDPM系列网络研讨会是为您设计的。你呢可以查看整个PDPM网络研讨会系列点播。