卫生系统正面临着越来越大的压力，需要改善患者的体验和结果，同时努力控制成本。一些因素正在发挥作用，包括新的法规和付款人计划（例如捆绑支付、MACRA/MIPS、蓝色质量医师计划），提供者和临床医生越来越关注相关质量分数，以帮助他们实现收入预测。

国家倡议、标准，目前正在制定计划，根据从临床证据中得出的标准路径和临床实践指南来指导和衡量护理的提供。然而，只有不到15%的临床实践指南得到了高质量证据的支持。这一令人震惊的统计数据支持了在不同环境下收集标准化医疗数据的策略的需要，大数据怎么查询，以告知测量和准确的补偿模型

激励一种可靠的方法来测量临床质量和总成本病人护理的发展将带来透明度和基于价值的竞争，例如，能够发表"美国最佳肾移植计划"之类的声明。临床登记的引入通过优化临床实践带来了明确的价值和回报，例如，形成癌症（如急性淋巴细胞白血病）的复杂治疗方案，或证明吸烟与类风湿关节炎治疗效果之间的相互关系。结果措施的宣传给个别医院带来压力，可能影响其声誉和报销。

卫生计划和卫生系统面临越来越大的成本和质量数据报告负担，包括内部和外部利益相关者。提取计算、报告和分析测量分数所需数据的工作量不容忽视，因为医疗保健部门历史上发展的IT系统和流程非常复杂，造成了很高的管理负担、延迟和每年花费的数十亿美元。

向价值型护理的范式转变，免费企业管理软件，i、 e.最大化患者结果而不是成本，不仅仅是在等式中增加一个新的变量——价值，啥叫大数据，而是以病例为中心将护理质量与交付的端到端成本联系起来。将基于价值的护理带入生活需要：

对投入的努力和以患者为中心的总体结果之间的关系有一个坚实的理解。将基于最佳实践的决策支持集成到临床工作流程中。使知识保持最新，并适应特定的临床环境和高度个性化的患者需求。通过在所有利益相关者（包括临床医生、管理层、付款人和专业协会）之间实现灵活和可扩展的反馈循环，跟上创新和成本压力的步伐。

通过我们与多个医疗服务提供商组织的合作，我们询问了临床经理临床医生如何知道哪些临床措施和指南适用对他们来说。我们得到的答复反映了总体情况："他们应该知道"。从一线临床医生的角度来看，这句话清楚地表明了数字支持（缺失）与提供高质量治疗所需知识的深度和广度之间的差距。

通过SAP Health for Clinical quality，淘客服，我们已经开始应对这些挑战。解决方案原型使临床医生和管理人员能够启动仪表盘，用于评估电子临床质量度量，整合所有必需的临床数据，并提供适用于特定病例或患者的"smart"指南和指导，同时使信息适合在企业内不同护理环境中工作的临床医生。推动这一发展的想法是，医生可以专注于为患者提供一流的护理，同时通过从患者图表中读取的数据中动态跟踪和计算患者指南来减轻心理负担，从而确保他们实现按绩效付费和报告计划的目标。紧密集成到临床工作流程中，不仅可以提供仪表盘，大数据的应用，还可以通过让临床医生在适当的时间点参与，实现操作核心的集成质量管理。SAP Health for Clinical Quality旨在关闭质量管理员、临床医生和患者之间的反馈回路，在关键的机会窗口内提供治疗建议和有关绩效衡量的相关数据，以便采取措施为患者带来改变，提高结果和相关测量分数。

SAP Health for Clinical Quality作为一种创新解决方案，与单向报告方案或仪表盘相比，具有很大的飞跃性。在其第一个版本中，该解决方案不同于当前测量和报告临床质量的方法：

提供纳入临床工作流程的可操作指标通过可视化组织所有级别的质量指标并促进管理者和临床医生之间的对话，实现实时反馈循环通过灵活采用新的或更新的电子质量措施来适应不断变化的要求

临床质量的透明度将使成本节约。质量的提高还将带来更高的声誉和财务稳定性，因为公开报告的质量指标以及按价值付费合同的得分有所提高。

这一过程并没有在这个阶段结束：与其他行业一样，内容访问和分发与工具一样是整体服务的重要组成部分管理或使用内容。然而，作为第一步，简化整个过程并将质量测量整合到护理点将关闭质量反馈回路，并对最重要的方面产生直接影响：更好地护理患者，取得更好的结果。

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贡献者：Peter Adrojan&Harrison Fox