下载全尺寸小预览缩略图Humana基于价值的护理报告PDF格式2020年10月7日东部夏令时上午8:00路易斯维尔，肯塔基州——Humana Inc.（NYSE:HUM）今天公布了其年度价值导向医疗报告，详细说明了241万Humana个人医疗保险优势受益人从初级保健医生那里以价值为基础的支付模式获得护理，平均而言，他们的健康状况更好，成本更低，预防性更强，而不是收费服务模式。结果反映了2019日历年收集的数据。"基于价值的护理强调需要采取整体的观点来帮助会员达到最佳健康状态"Tweet这样写道基于价值的护理是医疗保险优势计划的一个关键优先事项，它奖励的是护理的质量和效果，而不是护理的数量。通过将激励机制与提供者，最重要的是，与会员保持一致，我们促进了更深入的合作、更积极主动的预防性护理，以及对会员的经验和成果做出更深刻的承诺。将综合护理提供和健康筛查的社会决定因素结合起来，可以为基于价值的提供者提供更清楚的患者个人体验，并提供最佳服务，帮助他们实现最佳健康。报告详细信息报告详细介绍了Humana的整体方法如何帮助其医疗保险优势成员（2019年85.1%的成员患有至少两种慢性病），并支持其初级保健医生努力更好地管理患者的健康。Humana的人口健康战略，以解决与健康相关的社会需求的影响，以及该公司对COVID-19大流行的反应，也在报告中进行了研究。Humana总裁兼首席执行官Bruce Broussard说，他相信，在基于价值的护理模式中，医疗保险优势成员的医疗服务提供商加强了对患有多种慢性病患者的护理的更广泛的看法。"人类护理的前提——我们倾听并解决会员及其护理团队的具体身体健康、行为健康和与健康相关的社会需求——在基于价值的护理协议中得到了放大，"Broussard说我们与初级保健医生及其护理团队的合作有助于提供更简单、更方便的护理，并减少可避免的住院治疗。"主要发现下面列出了报告的主要发现：Humana个人医疗保险优势成员受益于预防性筛查。Humana MA会员在基于价值的协议中寻求医生的护理时，接受结直肠筛查、糖尿病眼睛检查、骨质疏松症管理和血糖控制的筛查频率比那些接受MA非价值安排医生护理的Humana MA会员高8%到19%。更多的人马成员留在家里，而不是医院。与在非价值基础护理模式下接受医生护理的Humana MA会员相比，在2019年，Humana MA会员在医院住院的天数减少了21.1万天，在急诊室寻求治疗的时间也减少了。更广泛地说，Humana MA会员在基于价值的协议中由医生/执业机构服务的急诊室就诊次数减少了10.3%（减少了90500次就诊），住院率（入院人数减少了165000人）比最初的医疗保险制度低了29.2%。Humana Medicare Advantage会员的护理成本更低。如果Humana Medicare Advantage会员按照最初的"按服务付费"模式（而不是以价值为基础的协议）支付的医疗费用估计为40亿美元。基于价值的模式的一个战略优势是，它为医生配备了工具、可操作的数据和资源，这些工具、数据和资源提供了患者健康的扩展视图，以帮助制定更全面的护理方法。反过来，医生可以为他们的病人提供更有针对性的教育、监测和协调一致的纵向护理。Humana首席医疗和企业事务官William Shrank，医学博士，MPHS说，他相信，随着我们在数据和系统中促进更大的互操作性，促进可见性和协调性的提高，基于价值的护理模式将变得更加有效。"基于价值观的护理强调了需要采取全面的观点来帮助会员实现最佳健康，"Shrank博士说这一点的核心是基于价值观的医生能够全面、完整地了解患者的健康状况，包括他们的临床、行为和社会需求。COVID-19大流行进一步强调需要解决社会孤立、粮食不安全和老年人之间的交通障碍。解决健康的社会决定因素是正确的做法，我们相信有助于我们的成员在家里度过更健康的日子。"2019年的结果和之前的结果一样，由于Humana成员人口的多重人口变化，无法直接与去年相比。这是该公司发布年度报告的第四年，也是第七年报告其医疗保险优势受益人通过基于价值的支付模式向医生寻求治疗的健康、质量和成本结果。报告方法Humana比较了2019年日历年的预防措施，大约210万名医疗保险优势会员通过基于价值的安排向医疗机构寻求护理，与约873800名寻求医疗机构护理的会员进行了比较